ISSN: 1305-3876
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu’nda Tedavi: Diğer Cerrahi Tedaviler (genioglossal Ilerletme Ve Hyoid Askısı)
Dr. Tamer ERDEMa
aKulak Burun Boğaz AD, İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, MALATYA
Tıkayıcı Uyku Apnesi Sendromu (TUAS) uyku esnasında solunumsal eforunun sürmesine rağmen hava akımını azaltan ya da tamamen durduran tekrarlayıcı epizodik farengeal hava yolu kullapsı ile karakterizedir. Tedavinin planlanması esnasında oldukça kapsamlı ve multidisipliner bir yaklaşım gerekmektedir. Kraniyomaksilofasiyal anormallikler TUAS’ın bilinen önemli risk faktörlerinden birisini oluşturmaktadır. TUAS hastalarında üst solunum yolunun daralması dışında havayolu dinamiklerinde de bozulmalar olduğu bilinmektedir. TUAS’ın ortaya çıkmasında lateral farengeal duvarların kollapsının önemi belirtilmiştir. Bu durum “gevşek havayolu” terimiyle tanımlanmış, dil ve farengeal duvarların solunum esnasındaki kollapsibilitesini ve çökmesini tarif etmektedir. Genioglossal ilerletme ve hyoid askısı, TUAS da görülen dil kökü seviyesindeki kollapsın engellenmesi için, bu bölgeye uyan farengeal hava yolunun açılması amacıyla yapılan cerrahilerdendir. Genioglossal ilerletme (GGİ) ve hyoid askısı (HA), dil kökü rezeksiyonunu içeren cerrahilere göre daha koruyucu ve tercih edilen yaklaşım olmuştur. Orta ağırlıktaki TUAS hastalarında %75, ağır TUAS hastalarında ise %40 başarı oranı bildirilmiştir.Anahtar Kelimeler: Genioglossal ilerletme, hyoid askısı, tıkayıcı uyku apnesi sendromuTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2007, 3(23):111-3
|
|
|
|
|
